泌尿結(jié)石是泌尿系的常見病，發(fā)作時病人突然出現(xiàn)一側(cè)腰部劇烈的絞痛，并向下腹及會陰部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐、程度不同的血尿。

泌尿結(jié)石的診斷并不困難，但在基層地區(qū)由于檢查設(shè)備老化、落后，醫(yī)師診斷經(jīng)驗不足等問題，X線陰性結(jié)石或癥狀不典型者，仍存在被誤診或漏診的現(xiàn)象。

靜脈腎盂造影（IVP）可以顯示腹部平片不能顯影的陰性結(jié)石，不僅能對結(jié)石部位進行定位，還能為患者選擇體外超聲碎石或手術(shù)治療提供影像參考。

什么是靜脈腎盂造影（IVP）

又稱排泄性尿路造影。系由靜脈注入含碘造影劑，造影劑主要通過腎臟排泄，經(jīng)過腎小球過濾、腎小管濃縮后，自腎集合管排出后顯影。成人在注射造影劑后，壓迫輸尿管，在第7、15、30分鐘各拍片1張。兒童應(yīng)減少照相次數(shù)，除平片外，于注藥后第3~5分鐘，拍腎臟X線片1張，第7~12分鐘拍第2張，包括腎臟、輸尿管和膀胱。

適應(yīng)癥

(1)泌尿道疾病如結(jié)石、炎癥，結(jié)核、腫瘤、尿路梗阻和先天性畸形等。

(2)腎外傷和腎手術(shù)后。

(3)腎血管性疾病觀察腎臟的顯影功能。

(4)確定腹膜后腫瘤與腎臟的關(guān)系。

(5)其他如門靜脈高壓病人，施行脾腎靜脈吻合術(shù)前，需了解對側(cè)腎臟功能者。

禁忌癥

(1)腎功能衰竭：由于尿液內(nèi)造影劑濃度低，顯影差，以及可能對腎臟產(chǎn)生毒性，導(dǎo)致腎功能惡化，故腎衰患者不宜作此項檢查。

(2)對碘劑過敏或?qū)Φ獯x功能紊亂者。

(3)妊娠及產(chǎn)褥期。

(4)多發(fā)性骨髓瘤：本病患者做靜脈尿路造影時，可能發(fā)生尿閉，特別在少尿患者中易并發(fā)尿閉，故不宜進行此項檢查。

適用設(shè)備：凌騰系列全高清動態(tài)多功能機

凌騰系列全高清動態(tài)多功能機擁有四大機型：翱騰床、島嶼床、UC臂、雙立柱，滿足基層醫(yī)院普放科對設(shè)備的多樣化需求。

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可視化動態(tài)造影

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參考內(nèi)容：

·《靜脈尿路造影對于陰性結(jié)石的診斷和治療臨床分析》[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2013(10):230-231.

·《基層醫(yī)院診治泌尿系結(jié)石的體會(附138例臨床分析)》[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師, 1989(6):26-27.

·網(wǎng)絡(luò)資料

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